妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究:开创活体捐献者软骨移植

 行业动态     |      2021-04-01 00:12

妙佑医疗世界 预备树立迄今为止第一个活体软骨捐赠者库,以供给新的再生医疗方案来医治常见的膝关节损害。该捐赠者库将为活体捐赠者肌肉骨骼组织移植奠定根底,以协助康复膝关节功用;而活体捐赠者肌肉骨骼组织移植是妙佑医疗世界 的初次测验,在全世界或许也属初次。

妙佑医疗世界 的再生医学中心与妙佑医疗世界整形外科和运动医学部协作,为这项作业供给支撑,这是该中心推动这一实践的战略目标的一部分。

“有些患者的膝关节软骨受损,我把这比作一条平整道路上的一个大坑洞。咱们以为,对这类患者而言,最好的方法是从头铺平那个大坑洞,而不是把整条路都翻开,然后再进行膝关节置换”,妙佑医疗世界 的整形外科医师Mario Hevesi说,“活体软骨移植能够从生物学上修正这个坑洞,一同保存健康的软骨并康复原生膝关节的功用。”

无论是由运动损害、意外扭伤仍是日常磨损形成,软骨残缺都或许发展为更遍及的关节退化。有些人患有别离性骨软骨炎,这是一种软骨下骨坏死并导致软骨别离的病症。不管是什么原因形成的,软骨残缺都会形成痛苦,并或许严峻约束活动能力。

软骨是骨骼结尾的润滑组织,可为关节供给缓冲作用,使关节能够平稳地滑动,但软骨无法自我再生。这就使50岁以下的患者陷入了两难,因为他们一般还没有预备好承受全膝关节置换。

“假如残缺很小,咱们能够取患者自己的软骨,在试验室里培育,然后用来修正膝关节。当残缺较大时,患者或许需求运用捐赠者供给的额定软骨。这就像肾脏疾病相同,肾脏衰竭后不会自愈,所以医师需求为患者进行肾脏移植,软骨残缺也是相同”,妙佑医疗世界 的骨科医师Daniel Saris说。

现在,软骨移植是运用已故捐赠者的软骨进行的。树立捐赠者库后,将搜集承受膝关节置换并赞同捐赠剩下健康软骨和骨的患者的健康活体软骨,否则这些剩下的软骨将在手术后被丢掉。活体捐赠者软骨库可供给一个健康软骨组织的新来历,这将有或许添加患者取得软骨移植的时机,并下降软骨移植的费用。

“那些仍能用的组织就比如没有彻底磨损的胎面,咱们能够把它们移植到另一个患者身上。所以,咱们突然间就敞开了一个全新的有潜力的范畴。咱们再也不必等候不幸离世的人供给的有限软骨了。咱们能更好地掌控手术组织和移植的全体后勤作业”,Hevesi博士说。

多年以来,妙佑一向在为活体捐赠者软骨库树立科学依据。Aaron Krych首要提出了这个项意图概念,Hevesi博士在他的博士论文中扩展并验证了该项意图质量。他们正与Saris博士一同评价病患照护程序。

“运用活体捐赠者软骨将是一项以患者为中心的颠覆性立异”,Krych博士说,“在现在的规范医治手术中,承受同种异体移植的时刻不行猜测。相比之下,活体捐赠者软骨方案将答应患者提早组织自己的手术,以协助他们方案术后康复以及作业和日子中所需的调整。此外,依据咱们的临床前作业,咱们发现细胞具有较高的活性,这将有望带来更好的成果。”

妙佑的数据显现,活体捐赠者软骨移植物包括94%的活细胞,而运用来自商业骨库的已故捐赠者的软骨时,活细胞份额为46%。移植物的活性越强,其预期寿数也就越长,这或许会推延未来需求膝关节置换手术的时刻。

软骨中没有血管或神经。因而,与器官移植不同,软骨移植没有免疫反响危险。

“这为以更安全的方法进行移植发明了或许性,因为移植物不会成为血液供给体系的一部分。因而,因为血型不匹配而发生排异反响的危险较小”,Saris博士说,“移植软骨将像天然软骨相同发挥作用,只是在不同的方位发挥作用。软骨所附着的骨头将由患者自己的骨头替代,并生长到患者的膝关节中。患者在移植后将不需求任何特别的药物”,Saris博士说。

再生医学中心将监督软骨捐赠者库。它将成为妙佑医疗世界 骨库的新组成部分,该骨库依据美国食品药品监督管理局的监管要求为患者供给骨移植物。

妙佑将在组织检查和独立第三方检查下展开初次活体软骨移植。临床医师将评价来自第一批患者的数据,以确认安全性和有效性,以及是否应主张将活体软骨作为未来移植中的规范医治。

妙佑医疗世界 的初次活体软骨移植或许在2021年末展开。假如成功,妙佑最终将扩展活体软骨移植的使用规模,以修正其他关节中的损害。